轉自病理柳葉刀
讓很多人費解的是：年年體檢，為什麼一查出癌就是晚期？
事實上，「抽個血」、「拍個胸片」這樣的常規體檢，關注的多為基礎病、慢性病，和癌症篩查有着很大區別。
目前，對我們威脅最大的癌症分別是：肺癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌等。
1. 肺癌
最常見的癌
《2018年全球癌症統計數據》顯示，肺癌是全球發病率和死亡率第一位的惡性腫瘤。預防肺癌的首要一步就是戒菸、避免暴露在污染環境，其次是早期篩查。
預警信號：痰中帶血
二附院胸外科主任醫師魏益平提醒，肺癌早期最常見的症狀就是：無其他不適的咳血絲痰。如果說長時間地咳嗽，且沒有感冐、發燒等常見呼吸道感染症狀，並間斷有咳血絲痰，這個時候你要高度警惕，必須到醫院去檢查了。
早期篩查方法：CT檢查
推薦40歲以上人群每年進行低劑量螺旋CT檢查。有人疑惑，體檢中拍了X光片，應該可以篩查出肺癌。其實，當X光片都能診斷出是肺癌時，很多已經是中晚期了。
2. 肝癌
最隱匿的癌
我國是“肝癌大國”，乙肝、丙肝病毒長期攜帶者，有肝癌家族病史的人，長期酗酒抽煙者，慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。
預警信號：乏力腹脹、膚色發黃
乏力腹脹、膚色發黃、出現蜘蛛痣、肝掌，應盡快去醫院。
蜘蛛痣，是皮膚上的小動脈及其周圍分支，呈輻射狀擴張、充血的一種表現，多出現在人的面部、頸部、胸部和後背。
肝掌，即小、大魚際的皮膚發紅，按壓後變成蒼白色。
早期篩查方法：B超+抽血
只做B超容易漏診，B超結合甲胎蛋白檢測才能有效篩查癌症。
高危人群，年齡40歲以上者建議每半年篩查一次。如果發現異常，可進一步考慮CT或磁共振檢查。
3. 乳腺癌
最傷女性的癌
乳腺癌已成為威脅我國女性健康的頭號惡性腫瘤，未婚或高齡（35歲及以上）初產、有乳腺癌家族史、月經初潮小於12歲或行經超過42年等，為高危人群。
預警信號：乳房、乳腺有腫塊
乳房左右不對稱、乳房腫塊、乳頭有分泌物、皮膚像橘子皮。若有以上表現，且年齡為40歲以上的女性，應考慮有乳腺癌的可能。
早期篩查方法：乳腺B超
初步篩查發現問題建議再做鉬靶，更加精準判斷乳腺是否健康。
4. 結直腸癌
“惡性程度”較高的癌
結直腸癌已在惡性腫瘤發病率中排第三位，死亡率排第四位。肥胖、糖尿病、習慣性便血、有癌症家族史或腸息肉史者，容易被結直腸癌盯上。
預警信號：長期便秘、腹瀉，便血
二附院胃腸外科主任醫師楊剛提醒，40歲以上人群若出現以下4個情況，請及時就醫
稀便、黏液便、膿血便，或便中帶血（呈鮮紅色或果醬色）。
長期下腹部不適：如腹脹、腹痛。
排便次數改變：從一天一次到一天三四次。
排便性狀改變：出現血便，排便疼痛。
早期篩查方法：腸鏡
高危人群建議每2~3年做一次腸鏡檢測。
5. 胃癌
早發現治愈率高的癌
“十人九胃病”，相比歐美人，中國人更受胃癌“青睞”。幽門螺桿菌攜帶者、過量抽煙飲酒，以及長期吃高鹽、熏烤煎炸、醃製食物、有胃癌家族史的人，是胃癌高發人群。
預警信號：胃痛、食慾減退、口臭
食慾不振、胃部不適或疼痛，經常噁心、嘔吐，排出黑亮的柏油便，盡快去消化科進一步檢查。
早期篩查方法：胃鏡
40歲以上高危人群應每2~3年做一次胃鏡篩查。
6. 食管癌
“吃”出來的癌
除了環境和遺傳因素，吃太鹹、愛“趁熱吃”、愛喝酒、主食硬等飲食習慣也是導致食管癌的常見原因。
食管癌容易盯上40歲以上，且有消化道癌家族史或上消化道病史或症狀。
預警信號：特異性吞嚥困難
吞嚥食物時有疼痛感、胸骨後悶脹不適、食管內有異物感或上腹部疼痛。
早期篩查方法：內鏡檢查
食管癌高危人群先做普通內鏡檢查，並進行食管黏膜碘染色或電子染色內鏡等精查，如果內鏡下沒有發現可疑病灶，應定期隨訪。反之，應及時就診。
遠離癌症，20-60歲這樣保健
恐癌之心不可有，防癌之心不可無。總有人感嘆癌症“防不勝防”，其實研究認為，約60%的癌症是可以避免的。越早開始重視健康，健康也就離你越近。20歲到60歲，是人的一生中生命最旺盛的階段，千萬不要覺得自己沒啥“感覺”就忽略健康。
20歲
1. 20歲開始每年體檢一次，以指導自己採取更健康的生活方式。
2.保持合理體重，不吸煙、不酗酒、不熬夜、不迷戀垃圾食品。
3.開始補鈣，人體90%的骨質都是在20多歲時獲得的。
4.充分了解生理健康知識，重視自己的私生活，定期檢查私處的健康狀況。
30歲
1.為防止發胖，每天堅持運動20-30分鐘。
2.注意監測血壓，調整飲食和不良生活習慣。
3.注意睡眠，只有順應自己的生物鐘和生理變化，青春才會延長。
4.女性要關注經期狀態，一旦出現月經異常、嚴重痛經等問題，應及早就醫。
40歲
1.篩查糖尿病。
2.女性做乳房X光檢查。
3.嚴格控制體重，少食多餐，飲食多樣化，將運動時間延長至1小時，增加負重鍛煉和力量訓練。
50歲
1.注意呵護心臟健康。
2.定期篩查結腸癌。
3.女性要留意更年期症狀。
4.注射流感疫苗，防止流感並發症引起的風險。
60歲
1.日常補鈣依然不能忽視，最晚65歲時要開始檢查骨密度，尤其是女性。
2.補充維生素B12，防止記憶減退。
3.注射預防肺炎和帶狀皰疹的疫苗。
基因是爸媽遺傳的，但生活方式是自己能夠掌控的。與其花錢買藥治療，不如督促家人一起，養成良好的生活習慣。掌握癌症的預警信號及早篩方法，將癌症“扼殺”在萌芽裡！
