Author page: Ella Ye

中藥致癌嗎？還是能治癌？如何客觀看待中藥與癌症的關係 中藥作為一種傳統的治療方法備受關注，近年來對中藥的討論也越來越多。特別是在與癌症相關的討論中，中藥的療效和安全性有很大的爭議。比如研究已經證明含有馬兜鈴酸的中藥會致癌，而一些中藥如青蒿素能夠提高病人的免疫系統，減輕癌症治療帶來的不適症狀，從而提高治療效果。那麼，我們應該如何客觀地看待中藥？在這期視頻中，我們將通過已有的科學研究來進一步了解中藥和癌症的關係，中藥在治療癌症方面的作用及風險，以及如何安全地使用中藥。 第一次觀看我們視頻的朋友，亞洲癌症研究基金會是總部位於香港的非盈利機構，專注於資助癌症研究和創新腫瘤技術。請您訂閱我們的頻道，了解癌症科普知識。我們將把頻道全部收入用於資助研究項目。 中藥致癌案例 中藥被華人廣泛使用，也逐漸被納入現代醫學的研究範疇。但是，早在很多年前，有關中藥會誘發癌症的討論就已經存在，而最被熟知的例子是馬兜鈴酸。馬兜鈴酸廣泛存在於馬兜鈴科植物中，很長一段時間內被用於治療多種疾病，但後來已被證實長期服用會有腎毒性，還能致癌。 在2001年，美國藥監局就警告消費者不要使用含有馬兜鈴酸的植物產品。2002年，世界衛生組織將馬兜鈴屬植物製作的中草藥列為1類致癌物，同時將混有馬兜鈴酸類物質的藥物列為列入2A類致癌物。一些研究顯示，馬兜鈴酸與癌症細胞中的基因突變有關。2017年，科學家們正式揭開了馬兜鈴酸和肝癌關係的一角。研究表明，在中國大陸，47%的肝癌患者攜帶有馬兜鈴酸相關的基因突變，而在台灣這個比例更高，為78%。東南亞地區（除越南外）的比例是56%。如今，馬兜鈴酸已被許多國家和地區列為有毒有害物質，禁止在醫藥和保健品中使用。 而關於中藥毒性的問題，部分中醫認為，中藥重視炮製和配伍，來降低中藥毒性。實際上，影響中草藥毒性反應的因素有多種：如中藥本身的內在毒性、分辨不清品種、錯誤加工、錯誤儲存、摻雜其他物質（比如重金屬）等。 比如把「關木通」當成「木通」用、細辛的根馬兜鈴酸含量低，細辛整棵植物馬兜鈴酸含量高，使用時不加分辨、環境污染讓部分中草藥吸收土壤中的重金屬、或者不法商販為了賣一個好價錢，在草藥上加入不可食用的染料等等。 中藥治癌案例 但我們不能以偏概全地下結論，認為所有中藥都會致癌。事實上，某些中藥的提取物已被證實在治療癌症方面有獨特的優勢。很多中藥植物中含有多糖、黃酮類、生物鹼等，可以促進免疫細胞的活化和增殖，從而增強免疫功能，加速腫瘤細胞的死亡。再比如，青蒿素，一種從中草藥青蒿中提取的化合物，可以通過干擾腫瘤細胞的DNA複製和修復過程，誘導腫瘤細胞的凋亡和死亡，對某些腫瘤有不錯的治療效果。此外，中藥中的某些成分還具有鎮痛、抗炎、止血等的作用，可以有效減輕化療和放療帶來的不適症狀，提高患者的生活質量。 總的來說，中藥在癌症治療中具一定的優勢和潛力，尤其是提高免疫功能、減輕不適症狀、抑制腫瘤生長和轉移等。當然，無論是選擇中藥還是西藥的治療，需要根據患者的病情和身體情況，選擇合適的中藥製劑和劑量，並且要在醫生的指導下進行治療。 服用中藥注意事項 我們建議吃中藥要注意的4點，分別是： 1，了解成分與風險 在服用中藥前，一定要仔細閱讀藥品說明書，或是詢問醫生藥性，以及充分了解用藥風險。 2，中藥不是保健品 中藥不是保健品，不能自行長期服用。即便是保健品，如奶薊草，雖有護肝效果，但如果劑量過大，或添加劑不適應，也可能引起傷肝風險。因此要意識到中藥、保健品都有肝毒性風險，不能濫用。 3，保證渠道正規 中藥毒性可體現在炮製不充分，或有金屬物、農藥殘留等，因此小商販出售的藥材，沒有質檢保證，儘量不要購買。 4，不要急於求成 很多患者認為，藥量加大，就能調理得更快。但在吃藥的事情上，擅自加量是禁忌。大量服用中藥，不僅打破身體吸收平衡，還可能造成慢性中毒，因此每日服用劑量，應該嚴格准守醫囑，不急於求成。 中藥的爭議 總結一下，我們對中藥的爭議這麼大主要還是因為我們對它不夠了解，中藥中的許多配方和草藥，沒有經過嚴謹的臨床試驗，因此我們不清楚哪些藥物真正有效，哪些可能有害。我們所依賴的只是千百年前幾本醫書中的經驗。我們經常提到中醫，卻很少有相關的科學研究，甚至比不上西方對中醫藥的研究。因此，我們仍然只能籠統地稱之為「中藥」，缺乏客觀冷靜的看法。青蒿素的發現得到了諾貝爾獎，讓我們感到自豪；但是馬兜鈴酸致癌，這就成為了我們對中藥迷信的佐證。 所幸的是，現在有關中醫藥方面的研究越來越多。亞洲癌症研究基金會也資助了一項創新抗癌中藥研究平台， 目前開發的草本癌症藥物已經入臨床試驗第二期，用於治療肝癌患者。一旦試驗成功，將成為首個由美國藥監局批准的用於治療癌症的中藥。未來，像這樣的科研也許會越來越多。也許有一天，我們談論中藥時不再是古書上費解的語言，而是像現代醫學一樣簡明準確的描述；它也不再局限於經驗性的描述體系，而是與現代科學接通，用有跡可循的科學體系來解讀沉澱在歷史長河中的古老經驗。到那時，千百年的經驗才算是真正得到了發揚。 好了，今天的節目就到這裏了，感謝您的觀看！如果您喜歡我們的內容，請記得訂閱、點讚、收藏，我們將繼續為大家提供真實客觀的癌症科普知識。我們需要您的支持，請幫助我們實現1千個訂閱的目標。本頻道的全部收入將全部用於資助癌症研究。我們下期見！  

關於癌症數據，我們經常會有一些誤解， 比如認為經濟越發達生活條件越好的國家，癌症發病率越低，經濟越落後的國家癌症發病率越高。那全球癌症國家的排名是怎樣的呢？另外，我們身邊有越來越多的人確診癌症，是什麼原因或者癌症風險因素導致的呢？這期視頻讓我們通過癌症數據來解答這些問題，了解癌症趨勢和預防癌症的方法。 我們先來了解一下全球癌症國家的排名， 澳大利亞——452.4 新西蘭——422.9 愛爾蘭——372.8 美國——362.2 丹麥——351.1 荷蘭——349.6 比利時——349.2 加拿大——348.0 法國——341.9 匈牙利——338.2 世界衛生組織國際癌症研究機構在2020年發佈了全球癌症負擔數據，統計了185個國家的癌症發病率，以每10萬人的癌症病例人數為單位。排在前十名的國家分別是： 排在第一名的是澳大利亞，每10萬人就有約452.4人罹患癌症。 發病率排名在前10的國家主要來自澳洲、北美，西歐、這些經濟發達的國家。 我們來看一些亞洲的數據。 日本——285.1 南韓——242.7 新加坡——233 中國大陸——204.8 菲律賓——162 越南——159.7 馬來西亞——143.9 台灣——315.86 (~14) 香港——230-250 (~49) 日本，韓國，新加坡，每10萬人有約230-300多人罹患癌症，排名在前50，台灣和香港的數據也大概在這個區間內。 中國大陸，菲律賓，越南，馬來西亞排名在60幾-100多，每10萬人有約150-200左右的人罹患癌症。 最後我們來看一下癌症發病率最低的國家。 尼日爾——78.4 岡比亞共和國——79.5 尼泊爾——80.9 不丹——81.9 剛果共和國——84.4 塔吉克斯坦——89.7 東帝汶——89.7 吉布提——91 南蘇丹——94.7 蘇丹——95.7 癌症發病率最低的國家主要集中在非洲，每十萬人發病率不到100人。…

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